
Ārstēšana grūtniecības laikā
MG ārstēšana grūtniecības laikā ir līdzīga ārstēšanai pacientēm, kas nav grūtnieces. Lielākā daļa pacienšu, kuru slimība pirms grūtniecības tiek labi kontrolēta, paliek stabilas visu grūtniecības laiku. Ja ir pasliktinājums, tas, visticamāk, notiks nedēļās pēc bērna dzimšanas. Perorālais piridostigmīns ir standarta pirmās izvēles terapija grūtniecības laikā. Intravenozi ievadīti antiholīnesterāzes inhibitori (piemēram, piridostigmīns) nedrīkst tikt lietoti grūtniecības laikā, jo tie var izraisīt dzemdes kontrakcijas. Prednizolons ir imūnsupresants, ko izvēlas grūtniecības laikā. Ja prednizolons ir nepietiekams vai slikti panesams, azatioprīnu vai ciklosporīnu MG ekspertu konsensuss uzskata par relatīvi drošiem. Tomēr daži MG eksperti iebilst pret azatioprīna lietošanu grūtniecības laikā. Ja grūtniecības laikā nepieciešama tūlītēja īslaicīga terapija, var lietot vai nu plazmas apmaiņas procedūru (PLEX), vai IVIg.