Identifikācijas Nr. *
Datums *
1. Mana motivācija ir zemāka, kad esmu noguris/usi. *
1 - Nepavisam ne--12 - Reti--23 - Reizēm--34 - Diezgan bieži--45 - Ļoti bieži--5
2. Fiziska aktivitāte izraisa manu nogurumu *
3. Esmu viegli nogurdināms/a *
4. Nogurumus apgrūtina manu fizisko funkcionēšanu *
5. Nogurums man bieži rada problēmas *
6. Mans nogurums traucē noturīgai fiziskai funkcionēšanai *
7. Nogurums traucē izpildīt noteiktus uzdevumus un pienākumus *
8. Nogurums ir starp maniem ikdienas kvalitāti ierobežojošākajiem simptomiem *
9. Nogurums traucē manai darba, ģimenes un sociālajai dzīvei *
10. MG dēļ man ir grūtības vadīt automašīnu. *
11. MG dēļ jūtos depresīvs. *
12. MG dēļ man ir grūtības staigāt. *
13. MG dēļ man ir grūtības pārvietoties sabiedriskās vietās. *
14. Es jūtos sagrauts savas MG dēļ. *
15. Man ir grūtības ar pašaprūpi. *
Piekrišana savu personas datu apstrādei *
Piekrītu savu iesniegto informāciju datu nosūtīšanai, apstrādei un glabāšanai Reto neiroloģisko slimību centrā
Punktu skaits:
