Пиридостигмин
Что такое пиридостигмин?
Пиридостигмин — это лекарство, используемое для лечения мышечной слабости, вызванной миастенией (MG). Миастеническая слабость включает в себя двоение в глазах, опущенные веки, одышку, проблемы с глотанием и слабость рук или ног.
Как пиридостигмин используется при лечении миастении?
Эффект пиридостигмина длится 3–4 часа, поэтому препарат необходимо принимать повторно в течение дня. Читать далее»
Иммунодепрессанты
• Преднизолон
Преднизолон является синтетическим гормоном, обычно называемым стероидом, в частности глюкокортикоидный тип стероида. Преднизолон очень похож на гормон кортизон, который естественным образом вырабатывается вашим собственным организмом. Преднизолон используется для лечения многих заболеваний. Существует несколько видов стероидов с разным действием. Глюкокортикоидные стероиды сильно отличаются от андрогенных стероидов, которые получили известность как «повышающие производительность» препараты, которые были неправильно использованы спортсменами. Читать далее»
• Азатиоприн
Азатиоприн является иммуносупрессивным препаратом, который снижает действие иммунной системы организма. Препараты, которые подавляют иммунную систему, используются у людей с миастенией (MГ), потому что MГ является аутоиммунным расстройством, которое является результатом производства патологических антител. Азатиоприн используется в качестве лечения МГ с 1967 года. Азатиоприн доступен под таким же названием или в виде торговой марки Imuran® и Atsimutin®. Читать далее»
• Микофенолат
Микофенолат мофетил является иммуносупрессивным препаратом, который подавляет активность иммунной системы организма. Лекарства, которые подавляют иммунную систему, используются у пациентов с миастенией (MG), потому что MG является аутоиммунным расстройством, которое приводит к выработке аномальных антител, направленных против собственной мышечной ткани пациента вместо чужеродного объекта (например, бактерий). Первоначально одобренный в качестве трансплантатного препарата против отторжения, микофенолат мофетил оказался полезным при аутоиммунных заболеваниях, таких как MG. Читать далее»
Иммуномодуляторы
• Иммуноглобулины
«IVIg» — это широко используемая аббревиатура для «внутривенного иммунного глобулина». Он также известен как объединенный гамма-глобулин человека или просто гамма-глобулин. IVIg десятилетиями используется в современной медицине при лечении различных инфекционных или воспалительных заболеваний. У пациентов, у которых отсутствуют антитела, необходимые для борьбы с инфекцией, IVIg заменяет эти потерянные антитела. С 1984 года IVIg широко используется в лечении различных аутоиммунных неврологических расстройств, включая миастению. Исследования показали, что IVIg является эффективным средством лечения для многих пациентов с аутоиммунной миастенией. Читать далее»
• Терапевтический обмен плазмы
Миастения (МГ) является аутоиммунным заболеванием. При нормальных обстоятельствах иммунная система защищает организм от инфекций и вторжения бактерий и вирусов. При аутоиммунных заболеваниях, таких как МГ, иммунная система вырабатывает антитела, которые нацелены на нормальные ткани и вызывают нежелательные эффекты. В настоящее время при МГ это антитела к ацетилхолиновым рецепторам (AChR), антитела к мышечно-специфической тирозинкиназе (MuSK), антитела связанные с липопротеинами низкой плотности (LRP4) и другие, которые исследуются. Эти антитела атакуют белки в нервно-мышечном соединении, что приводит к мышечной слабости. Во время терапевтического эти аномальны обмена плазмы антитела удаляются из кровотока, что приводит к улучшению мышечной силы. Читать далее»
Тимэктомия
Тимэктомия – это хирургическое удаление вилочковой железы. Было продемонстрировано, что тимус играет определенную роль в развитии МG. Он удаляется в попытке улучшить слабость, вызванную МG, и удалить тимому, если она присутствует. Около 10% пациентов с МG имеют опухоль тимуса, называемую тимомой. Большинство из этих опухолей являются доброкачественными и, как правило, растут очень медленно, однако иногда опухоль является злокачественной (раковой). Каждый человек с диагнозом МG должен пройти компьютерную томографию грудной клетки, чтобы проверить наличие опухоли. Читать далее»
Моноклональные антитела
• Ритуксимаб
Ритуксимаб был разработан для лечения некоторых видов рака крови, таких как не ходжкина лимфома и аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит. Он также исследовался качестве возможной терапии миастении (MG). Читать далее»
• Равулизумаб
Ultomiris (ravulizumab) является ингибитором комплемента, одобренным для лечения взрослых с генерализованной миастенией (gMG), которые имеют положительные антитела, направленные против рецептора ацетилхолина (анти-AChR ), наиболее распространенного типа MG-вызывающих антител. Терапия была первоначально разработана в 2021 году. Читать далее»
• Эфгартигимод
Vyvgart (efgartigimod) является одобренным средством лечения генерализованной миастении (gMG). Он предназначен для снижения количества циркулирующих самореактивных антител, которые ошибочно атакуют здоровые ткани в gMG. Читать далее»